Termes de référence pour l’évaluation finale externe du projet USAID/BHA des districts sanitaires de Niono, Bandiagara et Macina- Régions de Ségou et Bandiagara.

1. Contexte et justification : 

Depuis 2012, le Mali est confronté à une crise sécuritaire sans précédent . Cette situation a conduit à une détérioration des conditions sécuritaire, politique et humanitaire dans le pays.. Cette situation a exacerbé les attaques des Groupes armés  contre les FAMA principalement dans la partie nord et centre du pays 

L’aggravation des combats entre les Groupes armés et les FAMA, a conduit à des mouvements significatifs de la population. D’après les données de la displacement tracking matrix (DTM) de septembre 2024, le Mali compte 378 363 personnes déplacées internes (PDI), dont 13,5 % (51 183 PDI) dans la région de Bandiagara et 13,6 % (51 461 PDI) dans la région de Ségou, avec 4 028 dans le cercle de Macina (centre du pays). La vulnérabilité des populations en raison de la crise sécuritaire et des événements climatiques extrêmes est aggravée par l’accueil de ces personnes déplacées en interne. Cela se déroule dans un contexte où les moyens de subsistance et l’accès aux services sociaux essentiels, tels que la santé, la nutrition, l’eau potable, le soutien psychosocial et l’éducation, sont perturbés.

L’accès aux soins de santé est assez limité pour les personnes déplacées internes (PDI) ainsi que les populations hôtes dans ces zones. En plus de l’insécurité (61 %), la distance et le manque de moyens de transport (biais physiques, 64 %) ainsi que le manque de ressources financières (15 %) représentent les principaux obstacles à l’accès aux soins de santé pour ces populations, y compris les PDI (HeRams Mali 2023). De nombreuses structures de santé ont été affectées par le conflit dans la zone ciblée, entraînant des dommages matériels et l’abandon de postes par certains personnels. Cette situation a conduit AMCP-SP/ALIMA à intervenir au Mali depuis 2011 afin d’apporter un soutien aux populations vulnérables  face à cette crise qui leur a été imposée.

C’est ainsi qu’AMCP-SP/ALIMA a reçu le soutien de l’USAID/BHA pour intervenir dans les districts sanitaires de Bandiagara, Niono et Macina, afin d’appuyer les structures du ministère de la santé et du développement social, dans le but de diminuer la mortalité infantile et maternelle liée à divers problèmes présents dans ces régions. Ce financement s’élève à un montant total de cinq millions neuf cent soixante-treize mille huit cent quatre-vingt-huit dollars américains (5 973 888 $) et a débuté le 1er août 2023, avec une durée d’exécution de 24 mois (12 mois dans le DS de Bandiagara et 24 mois dans le DS de Niono). 

Le 21 août 2024, le projet a été modifié pour inclure une prolongation de 12 mois à Bandiagara, ainsi qu’une extension à Macina. Le projet révisé s’étend sur 24 mois dans les zones de Niono et Bandiagara, et 12 mois à Macina, durant la période du 1er août 2023 au 31 juillet 2025. L’objectif du projet est de réduire la morbidité et la mortalité parmi les populations déplacées et les populations hôtes des districts couverts grâce à une réponse intégrée garantissant un accès de qualité aux soins de santé, de nutrition et la protection. Pour y arriver, le projet s’articule sur quatre axes principaux : 

• Les soins de santé Communautaires (PCIME-Co, sensibilisation, dépistage MAS, PB mère) ;
• Les soins de santé primaire : à travers les cliniques mobiles et l’appui de 37 CSCOm (5 à Bandiagara ; 25 à Niono et 7 à Macina ; A/À fournira le paquet minimum d’activités à savoir : consultation curative, CPN, accouchement, consultation postnatale, activités de vaccination et appui au programme élargi de vaccination, la prise en charge psychosociale et SGVB ;
• Les soins de santé secondaire : Appui à l’URENI (de Bandiagara et Macina) et à la chirurgie et pédiatrie de Bandiagara ;
•  A/A renforcé le système de référencement et de contre-référence des cas pour assurer la continuité des soins. 

Pour mesurer l’impact ainsi que les effets de ces interventions mises en place sur la santé et le bien-être des populations ciblées, il est en effet crucial de réaliser une évaluation afin de mieux comprendre ce qui a fonctionné et ce qui n’a pas fonctionné. Ces termes de références sont élaborés pour définir clairement les objectifs et les indicateurs à mesurer. L’objet d’évaluation de ces termes de référence (TDR) portera sur les travaux menés par AMCP-SP/ALIMA dans les districts sanitaires de Niono, Bandiagara. L’évaluation du projet ne concernera pas le DS de Macina suite à la courte durée de mise en œuvre du projet dans cette zone.

2. Objectif : 

•  Objectif général : 

Cette mission d’évaluation vise principalement à étudier les effets des interventions médicales et des soins nutritionnels sur la santé ainsi que la situation nutritionnelle des populations cibles, mise en œuvre par AMCP-SP/ALIMA dans les districts sanitaires de Niono, Bandiagara sous financement BHA. 

• Objectifs spécifiques :

Plus spécifiquement, cette évaluation vise à :

• Examiner et analyser l’efficacité des stratégies et des mises en place (services médicaux, nutritionnels et de protection) offerte et de recueillir des retours d’expérience des bénéficiaires.
• Identifier et analyser la disponibilité et l’utilisation des matériels et des intrants en matière de nutrition,
• Analyser la conformité avec les protocoles et normes du pays en matière de santé et de nutrition, 
• Analyser l’efficacité du système de référence et de contre référence,
• Analyser l’impact des activités d’AMCP-SP/ALIMA dans les communautés, 
• Rencontrer les différents acteurs (sociaux, humanitaires, administratifs, religieux) et Évaluer si le projet répond à leurs besoins,
• Faire des recommandations basées sur les leçons apprises.

3. Résultats attendus :

• Les effets du programme de santé et de nutrition soutenu par AMCP-SP/ALIMA est évalué ; 
• Les indicateurs de couverture et de qualité du programme sont évalués ; 
• Une analyse des obstacles à l’accès aux soins de santé et de nutrition dans les districts sanitaires de Niono, Bandiagara et de Macina
•  Les réalisations positives du projet sont collectées pour être dupliquées ailleurs ; 
• La communauté elle-même analyse les opportunités et les possibilités d’intervention qui sont plus adaptés aux contextes culturels et religieux ; 
• Une meilleure connaissance des acteurs (sociaux, humanitaires, administratifs, religieux) du la zone d’intervention est acquise ; 
• Une analyse de la réponse AMCP-SP/ALIMA dans la composante RH est effectuée et des recommandations sont faite
• Les cibles des indicateurs sont ajustées.

4. Question d’évaluation :

L’évaluation devrait chercher à répondre aux questions suivantes : 

• Le projet apporte-t-il une solution appropriée aux problèmes de santé, de nutrition et de protection des PDI et des hôtes dans les zones touchées ? 
• Quelles sont les tendances des principaux indicateurs, notamment en ce qui concerne les taux de morbidité ? accouchement et consultations prénatales ? les indicateurs de performance nutritionnels
• Quelles sont les forces, les faiblesses, les opportunités et les menaces du projet ? 
• La présence du partenaire et les mécanismes de coordination permettent-ils au projet atteindre les résultats escomptés ? 
• Dans quelle mesure les ressources du projet ont-elles contribué aux changements dans la santé reproductive ? comportement ? 
• Les bénéficiaires adhèrent-ils aux messages de sensibilisation à la santé reproductive ? 
• Le projet a-t- il créé les conditions pour renforcer la résilience au sein des établissements de santé ? 
• La conception du projet telle que définie permet-elle sa durabilité ? 
• Dans quelle mesure les agents de santé formés ont-ils appliqué les connaissances théoriques et pratiques ? connaissances enseignées ? 
• La communauté est-elle satisfaite des services fournis dans les établissements de santé assistés ?

5. Méthodologie : 

Il est prévu que le consultant adopte une approche mixte, intégrant des méthodes qualitatives telles que l’examen de documents, les entretiens structurés, les groupes de discussion et l’utilisation de questionnaires, en plus des techniques quantitatives comme l’analyse des données primaires et secondaires (y compris celles provenant des centres de santé), tout en réduisant les possibles biais et en assurant l’objectivité de l’évaluation. L’approche de triangulation des données est conseillée. L’évaluation sera basée sur une revue de la littérature et des visites de terrain.

 5.1. Examen des documents : 

 L’examen documentaire préliminaire devrait contribuer à préciser les questions de recherche, ainsi qu’enrichir le contenu de la structure des entretiens et l’analyse quantitative. Cette revue documentaire doit comprendre au moins : les documentations fournies par AMCP -SP /ALIMA, les centres de santés.

5.2. Visites sur le terrain : 

Il est essentiel pour l’évaluateur de réaliser une visite sur le terrain dans la zone d’intervention. Ce dernier s’assurera de la mise en œuvre concrète des activités, en organisant des réunions d’entretien avec les cadres des districts, les équipes, les responsables et le personnel des OSC, ainsi que les hôpitaux concernés. Pendant cette visite sur le terrain, des discussions structurées devraient être organisées avec les personnes qui reçoivent des soins de santé, des services de nutrition et des soins primaires, ainsi que ceux de santé secondaire. Des séances de discussion seront également mises en place afin de compléter et de croiser les données issues des entrevues structurées. En complément des bénéficiaires, il est essentiel de ne pas négliger les personnalités occupant des rôles stratégiques au sein des communautés. Les sites concernés par ces visites devraient, pour des raisons de représentativité, être choisis à l’aléatoire, tout en tenant compte des spécificités des questions d’évaluation.

5.3 Zones et lieux des d’enquêtes 

L’évaluation concernera toutes les zones ciblées par le projet, à savoir les districts sanitaires de Niono, Bandiagara. 

6. Livrables : 

• Un chronogramme détaillé de l’évaluation sera partagé 3 jours après son arrivée sur la mission.
• Le premier projet de rapport sera soumis 20 jours après la fin de la mission de terrain

À la fin de son travail, l’évaluateur soumettra un rapport d’évaluation, un résumé exécutif et une présentation PowerPoint. Afin de garantir la qualité des livrables, l’évaluateur soumettra d’abord une évaluation préliminaire, rapport qui sera discuté et amendé par la coordination de la mission. Ce rapport suivra le plan suivant : 

Page de couverture présentant les principales données du programme (titre du programme, donateur, date de début et de fin, budget, domaine technique du programme, nom de l’évaluateur, nom du commanditaire de l’évaluation) ; 

Résumé mettant en évidence les principales conclusions de l’évaluation, y compris les conclusions et recommandations; 

Contexte, bref aperçu du programme et de sa logique d’intervention (objectifs, résultats et l’avancement de la mise en œuvre) ; 

Finalité, portée et destinataires de l’évaluation (type, finalité, portée, clients) ;   de la méthodologie, ses limites, problèmes rencontrés dans son suivi, ses sources d’information) ; Méthodologie (description Résultats de l’évaluation (le contenu de cette section doit être organisé en fonction des questions posées dans les termes de référence) ; 

Conclusions (messages principaux)  

Recommandations (messages principaux, propositions claires, précises, concises et réalisables pour amélioration, préciser à qui s’adressent les recommandations, qui fait quoi) ; Orientations futures possibles du programme et le rapport final. 

6.1 Durée et période de l’évaluation

L’évaluation aura lieu en février et en octobre avec une durée maximale de mission sur le terrain de 20 jours.

Tableau 1 : Chronogramme indicatif de l’évaluation. 

7. Budget 

Le budget devrait intégrer un billet d’avion international aller-retour (si consultant international) et un billet pour le vol interne sur la base à la charge du consultant. Le budget détaillé sera fourni par le consultant dans le cadre de la proposition financière. Ce budget détaillé devra inclure le billet d’avion, visa, assurance et autres frais liés au déplacement. AMCP-SP/ ALIMA facilitera la réservation des vols UNHAS et fournira le transport sur place (voiture). La proposition financière devra inclure des frais de personnel pour les enquêteurs/traducteurs, ainsi que les per diem du consultant pendant sa visite sur le terrain. L’appel est ouvert pour les consultants nationaux et internationaux. 

7.1. Ressources mises à la disposition du consultant  

Les documents ci-dessous seront mis à la disposition de l’évaluateur(trice) par AMCP-SP/ ALIMA : 

• Document de projet contenant le cadre logique, les planifications, le plan de suivi et évaluation 
• Rapports d’activités et des missions – y compris les rapports de suivi mensuels (outil APR) ; 
• Les rapports trimestriels ; 
• Le budget du projet financé par BHA et les derniers documents de suivi budgétaire à jour ;  
• Les mémorandums d’entente avec les services techniques de l’État ; 
• Les rapports d’enquêtes réalisées avant et pendant la mise en œuvre ;  
• Document de politique d’évaluation AMCP-SP/ ALIMA ;  

8. Procédure, matériel et moyens logistiques 

Le Consultant doit fournir :  

Une offre administrative comportant 

• Une lettre de motivation adressée au Directeur Pays AMCP-SP/ ALIMA Mali
• Preuve d’enregistrement dans son pays d’origine  

Une offre technique comportant 

• Les précisions sur la méthodologie de travail préconisée, complétant ou précisant les présents termes de référence.  
• Un chronogramme prévisionnel des tâches pour la réalisation des différentes étapes de la prestation, spécifiant de manière détaillée des moyens humains et matériels affectés à chacune de ces étapes ;
• Le consultant indiquera l’organisation qu’il compte mettre en œuvre pour respecter le délai d’exécution de l’évaluation ainsi que le nombre de réunions d’information/concertation qu’il prévoit. 
• Un résumé de l’expérience passée du consultant dans les évaluations de projets avec des certificats à l’appui  
• Les CV du personnel proposé.

Une offre financière comportant 

• La proposition financière pour l’exécution de la mission en distinguant, notamment le coût de chaque phase  en FCFA. 
• Les offres devront être libellées en XOF et être hors taxes et TTC. à ajouter aussi comme l’offre est en internationale

La proposition financière sera soumise sur la base de l’approche forfaitaire et devra indiquer : 

• Le montant total/somme forfaitaire globale ; 
• Afin d’aider AMCP-SP /ALIMA dans la comparaison des offres, chaque proposition financière comprendra également une ventilation détaillée du montant forfaitaire, incluant les honoraires du/de la consultant(e) (indemnités journalières X nombre de jours ouvrables prévus). 
• Le Billet d’avion Aller et retour si le soumissionnaire fait un vol international 
• Les différents coûts de production des documents de travail et de rapports ainsi que les besoins de communication 
• Toutes autres informations jugées pertinentes.

9. Évaluation des offres 

Les offres Administratives, Techniques et financières :  

L’offre Administrative et Technique (60%) devra comporter :  

• Une lettre de motivation adressée au Directeur Pays D’AMCP-SP/ ALIMA Mali 
• Une preuve d’enregistrement du Soumissionnaire Obligatoire 
• Les précisions sur la méthodologie de travail préconisée, complétant ou précisant les présents termes de référence.  
• Un chronogramme prévisionnel des tâches pour la réalisation des différentes étapes de la prestation, précisant de manière détaillée des moyens humains et matériels affectés à chacune de ces étapes ; le consultant indiquera l’organisation qu’il compte mettre en œuvre pour respecter le délai d’exécution de l’évaluation ainsi que le nombre de réunions d’information/concertation qu’il prévoit. 
• Un résumé de l’expérience passée du consultant dans les évaluations de projets avec des certificats à l’appui  
• Les CV du personnel proposé.

L’offre Financière (40%) devra comporter :  

• Une offre Financière en HT (Hors Taxes) et TTC (Toutes Taxes Comprises) 
• La validité de votre Offre (le minimum souhaité d’AMCP-SP /ALIMA est de 30 jours) 
• Le Mode et la modalité de paiement

Les critères retenus et leur importance respective devront obligatoirement être précisés.

Conditions de sécurité

Le MALI se caractérise par un contexte sécuritaire extrêmement volatile. Opérer au Mali exige donc l’application de règles de sécurité strictes, auxquelles le/la consultant(e) sera soumis(e) (qui pourront varier en fonction de la zone géographique). Le/la consultant(e) s’engagera à prendre connaissance et à respecter les mesures détaillées dans le plan de gestion de la sécurité des zones dans lesquelles il/elle se rendra, qui lui seront remises à son arrivée.

10. Soumission des dossiers de candidature

Profil de l’évaluateur

L’évaluation sera réalisée par un cabinet ou un consultant indépendant. Profil médical ou paramédical avec spécialisation en santé publique est exigé pour le consultant.

 Les principales qualifications requises pour l’évaluateur sont :

• Expérience et expertise avérées dans la gestion ; évaluations des projets en santé publique ;
• Expérience dans l’animation d’ateliers de présentation des résultats d’évaluation ;
• Expérience antérieure dans le domaine de la gestion de projets, de la conception, du suivi et/ou évaluation des actions de santé ;
• Compétence avérée en matière d’analyse des systèmes et des institutions de santé ;
• Une connaissance préalable de la zone d’intervention est souhaitable, mais pas obligatoire ;
• Avoir une bonne maîtrise du français et de l’anglais parlés et écrits.

Calendrier

Langage des offres

Les offres, la correspondance et les documents associés aux offres échangées entre le soumissionnaire et le pouvoir adjudicateur doivent être rédigés dans la langue de la procédure ; soit, pour la présente, le français.

Les documents d’accompagnement et les dépliants imprimés fournis par le soumissionnaire peuvent être rédigés dans une autre langue pour autant qu’ils soient accompagnés d’une traduction fiable dans la langue de la procédure. Pour les besoins de l’interprétation de l’offre, la langue de la procédure prévaut

Documents à envoyer : Pour postuler, merci de nous faire parvenir une offre technique et financière.

Offre à soumettre au plus tard le 18/09/2025 à 16 h 00 (heure du Mali) au contact suivant :

ao@mali.alima.ngo